我們先來看看，醫師到底是怎麼養成的？其實這問題就足以洋洋灑灑寫篇萬言書，但是我們節省時間，三十字以內帶過。
醫學系七年→住院醫師三到六年（依各科規定不同）→專科醫師→次專科
很多人以為醫學系畢業就算出師了，事實不然。醫學系畢業只能說是拿到了學徒資格，真正的訓練要從住院醫師開始算起。用餐飲界來打比方的話，醫學系畢業大概才剛學會怎麼洗米洗菜，距離拿鍋剷開餐廳還有很遠的距離（題外話，個人覺得用餐飲界來解釋醫學界是個非常易教易懂的比喻，值得推廣）。
住院醫師都要做些什麼事呢？簡單說就是要處理住院病人大小事。主治醫師通常只每天早上來查一次房，跟病人說聲hello，接下來一整天都是住院醫師要搞定。這是很尷尬的情況，因為住院醫師雖然要直接面對病人，但重大決策依規定還是得由上頭的主治醫師來做。住院醫師犯了錯，主治醫師通常也要負連帶責任。所以什麼情況該通知主治醫師？什麼時機通知？就成了很大的一門學問。通知太早會被認為小題大作、通知太晚又好像警覺不夠；不處理就先通知似乎能力不足、處理完再通知又怕做錯事被罵到臭頭。
地位尷尬，住院醫師的作息時間表也很糟糕。每週一到五上班是一定的，而且通常是朝七晚不知何時，算一算每天至少就要十個小時。這之外還有值班，所謂值班就是別人下班你不下班，所有病人都歸你管。次日不補休，就算這一晚到處有地雷爆炸讓你累到半死，第二天照樣要上班到下午五點才能走人。值班頻率大約都是三到五天一班，一個月六到十班左右，其中包括兩三個假日班（也就是值24小時）。這樣加起來，住院醫師的每週工時隨便也突破九十甚至一百。
當然事情也有些例外，像急診就沒有值班，而是八到八的十二小時班，如果上白天就是一個月二十班左右、晚上就是十八班左右。總工時好像比較少，但真的上起來並沒有比較輕鬆。另外麻醉科是極少數值班後有補休的科別，每次看到麻醉醫師一早拎著包包下班就很嫉妒。還有另一個例外就是我了。因為科小人少，本科只能收一個住院醫師，所以每天都是我待命值班。雖然事情不多可以到處跑（不然一個月十幾部電影都怎麼看的？），但是急診電話一來我就得半小時內趕回醫院。實際工作的時間不多，但是神經總是繃得緊緊。話說我已經半年沒游泳或是泡溫泉了，因為那些地方會接不到電話……
住院醫師如此，那麼主治醫師或是實習醫師的生活呢？啊，那不是我這篇想解釋的範圍。有美女想瞭解的話請跟我私下聯絡，只要急診不來礙事，我每天晚上都有空。 XD
留言列表
